الجرب

شارك الموضوع

الجرب 

 السلام عليكم ورحمة الله  

نظرا لكثرة الشكوى من هذا النوع من المرض وخاصّة في هذه الأيام بالذات وتردد الكثير من الناس على عيادات الأمراض الجلدية ، أردت أن أقدم إليكن هذا الموضوع  عن المرض .

ما هو هذا المرض ؟

إنه الجرب عافانا وعافاكم الله  _

الجرب مرض جلدي معدي مسببا حكة جلدية شديدة في جميع أجزاء الجسم خاصة في الليل أثناء النوم . و تحدث الإصابة بالمرض نتيجة العدوى بنوع من الطفيليات صغير جدا وليس غريبا أذا علمنا أنه تحدث أكثر من 300 مليون حالة إصابة بالجرب سنويا في العالم.

هذا الطفيل المسبب للجرب صغير الحجم ( حوالي 0.4 مم ) بحيث يمكن رؤيته بصعوبة بالغة بالعين المجردة. 

عند الإصابة و بعد أن يتم التزاوج بين الذكر و الأنثى يموت الذكر و تستكمل الأنثى دورة حياتهاحيث تقوم بحفر نفق في الطبقة السطحية للجلد لتضع البيض به.

و تضع 3 بيضات يوميا طوال فترة حياتها التي تصل إلى 1-2 شهر. ثم يفقس البيض لينتج يرقات تتحول إلى طفيل بالغ خلال 10-14 يوم. و تبدأ الطفيليات البالغة الجديدة في التزاوج و إنتاج المزيد من البيض. و تقوم الطفيليات الموجودة بالجلد بإفراز مواد سامة تؤدى لحدوث حساسية شديدة بالجلد و التي تؤدى لحدوث حكة جلدية شديدة تظهر خلال عدة أسابيع من الإصابة بالطفيل.

وطرق العدوى به تكون : 

الملامسة المباشرة للجلد المصاب. 

الملامسة المباشرة للحيوانات المصابة مثل القطط ، الكلاب ، الأغنام ...

استعمال المناشف ، الأدوات الشخصية ، أغطية الفراش ، الملابس لشخص مصاب . حيث أن الطفيل المسبب للجرب يستطيع أن يعيش بعيدا عن جسم الإنسان أكثر من 48-72 ساعة فقط . و هذا يفسر إصابة جميع أفراد الأسرة بسهولة. 

والفترة ما بين الإصابة بالطفيل و ظهور أعراض المرض، تتراوح بين 6 – 8 أسابيع.

الأعراض 

حكة جلدية شديدة و مستمرة تزداد في الليل أثناء النوم حيث يصبح الجلد دافئ . كما تزداد بعد الاستحمام . و عادة تكون الحكة في جميع أجزاء الجسم خاصة الجذع و الأطراف ، و نادرا أن تكون في الوجه و فروه الرأس . 

خطوط رفيعة جدا رمادية اللون غير منتظمة الشكل في الجلد. و تمثل الجحور الصغيرة ( الأنفاق ) التي تقوم أنثى الطفيل بحفرها لوضع البيض. و وجود هذه الخطوط الرفيعة تؤكد الإصابة بالمرض ، لكن عدم وجودها لا ينفى المرض . و بالفحص المجهري لمحتويات تلك الجحور يمكن رؤية الطفيليات البالغة و البيض. 

حيث أن الطفيليات المسببة للجرب تفضل الأماكن الدافئة من الجلد ، لذلك تكون أكثر انتشارا في ثنايا الجلد ، الإبطين ، بين الأصابع ، حول السرة ، الأرداف ، المرفقين ، باطن الرسغ ، حول حلمة الثدي ، الأعضاء التناسلية.

طفح جلدي على هيئة نتؤات ( بثور صغيرة ) شديدة الحكة في الأطراف و الجذع . و هذا الطفح الجلدي نتيجة الحساسية الجلدية التي تسببها الطفيليات و المواد السامة التي تفرزها ، و قد تظهر بعد عدة أسابيع من العدوى بالطفيليات. 

أما طرق علاج هذا المرض :

يهدف العلاج إلى التخلص النهائي من الطفيليات المسببة للمرض. و ذلك باستخدام المواد التي تقضى على الطفيليات و تكون في صورة دهانات موضعية و تتمثل في البدائل الآتية: 

• محلول البنزيل بنزويت Benzyl Benzoate 25% . يتم دهان جلد الجسم كله من الرقبة و حتى القدمين قبل النوم يوميا لمدة 3 أيام. 

• ويمكن وضع محلول دوائي على الجلد لقتل الحشرة مثل Permethrim (Elimite) أوKwell) Lindane), وهذا المحلول يوضع من بداية من الرقبة نزولاً لأسفل ويستمر وضعه طوال فترة الليل ثم يُغسل صباحاً ويكرر ذلك يومياً لمدة سبعة أيام.

• كريم البيريميثرين Permethrin 5%. يتم دهان الجسم كله جيدا قبل النوم من الرقبة و حتى القدمين و بين الأصابع و في ثنايا الجلد ، و يترك لمدة 8 – 14 ساعة ( حتى الصباح ) ثم يغسل الجسم جيدا. و يستعمل بهذه الطريقة لمدة أسبوع. و يفضل أن يكون الجلد جاف قبل الدهان. 

• محلول المالاثيون Malathion 0.5%. 

• أما في حالات الأطفال يفضل استخدام مستحضرات الكبريت مثل دهان كبريت 10%. 

و يتم الشفاء خلال 4 أسابيع من العلاج، و يجب الانتباه أن الحكة يمكن آن تستمر بعد القضاء على الطفيليات لأسابيع. و يمكن استعمال مضادات الهيستامين و الدهانات الملطفة مثل الكالاميل لتقليل الحكة الجلدية لعدة أسابيع بعد القضاء على الطفيليات. 

يعطى دائماً العلاج نتيجة فعالة ومؤثرة في خلال أسبوعين من استخدامه

ملاحظة : يجب علاج جميع أفراد الأسرة حتى و إن كان لا يوجد أي أعراض عليهم. 

كذلك يجب غسيل ملابس المصاب جيدا و أغطية الفراش و الاهتمام بالنظافة الشخصية لجميع أفراد الأسرة. و يمكن أيضا تجميع الأغراض الشخصية و وضعها في كيس بلاستيك و وضعه في مكان بعيد ( مخزن ) لمدة أسبوعين للتأكد من القضاء على الطفيليات حيث أن الطفيليات تموت تماما خلال أسبوع بعيدا عن جسم الإنسان.

والسلام عليكمش